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专家云集抢滩健康险,“服务+数据”众望所归

网络整理 2020-11-05 04:09

  未来,健康险新趋势路在何方?10月28日下午,在第二届陆家嘴国际再保险会议“健康险新趋势”分论坛上,善诊创始人兼CEO吴竑兴、国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员顾雪非、中国人寿再保险公司副总经理方力、高瓴创投合伙人王蓓等业内人士齐聚一堂,为业界解读了健康险行业发展的“新力量”、“新服务”。

  作为本次健康险分论坛的主办方,善诊创始人兼CEO吴竑兴表示,健康险正处在结构性变化的时候,从宏观层面看,中国已经进入老龄化时代,17%的老年人,花掉了67%的医疗费用,健康险市场增量空间在“非标准体”;从中观层面看,中国医保政策的变化,影响了整个医保费用的花费比例;而从微观层面看,找对路径是关键,保险公司、渠道和科技公司,都需要综合考虑效率与价值两个坐标,并从中找到最佳切入点。

专家云集抢滩健康险,“服务+数据”众望所归

  (善诊创始人兼CEO 吴竑兴)

  谈到当下健康险行业的竞争,吴竑兴表示:“健康险行业的竞争就是筹款效率与赔款效率的竞争,服务+数据则是提升行业效率最需要一以贯之的要素。”他认为,保险需要解决特定用户的特定问题,因此“场景特别关键”。同时,场景还需要带上服务,并由数据驱动,要做到“服务即数据,数据即服务”,那么就能获得高出同行的结构性效率优势。

  今年3月5日发布了一个重磅文件,《关于深化医疗保障制度改革的意见》,随着医保政策改革的落地,医保的未来改革趋势是什么?作为利益相关方,政策改革对健康险的影响是什么?

  在吴竑兴提到的中观政策方面,国家卫生健康委、卫生发展研究中心医疗保障研究室主任顾雪非发表了自己的看法:“全民健康覆盖是一个立体的概念,也就是说我们要评价一个制度的好或者不好,不能从单一的纬度看,从广度来看,覆盖全民是社会医疗保障制度的优势。”他提出,过去医保是被动付费的角色,未来要实现高质量的全民健康覆盖,必须采取战略性购买,用既有的基金投入获得最大的人群健康产出。

专家云集抢滩健康险,“服务+数据”众望所归

  (国家卫生健康委、卫生发展研究中心医疗保障研究室主任 顾雪非)

  而除了广度,“全民健康覆盖”的另一个重要纬度就是覆盖更多的服务。顾雪非主任表示:“我们今天探讨健康险,健康险可以做什么?法定保险覆盖不到的内容就是商业健康险可以做的。”

  那么,现下国内健康险的发展水平到底如何呢?中国人寿再保险有限公司副总经理方力指出:“跟其他国家相比,我国的健康险规模较小,商业健康险在整个卫生支出仅有2%左右,居民医疗负担依旧较重,但过去几年健康险总保费增速非常快,商业健康险潜力很大。”

专家云集抢滩健康险,“服务+数据”众望所归

  (中国人寿再保险有限责任公司副总经理 方力)

  在对健康险新趋势的洞察中,方力的想法与吴竑兴不谋而合,那就是最基础的要把数据管好,“如果数据管不好,你现在卖出去的产品,做的理赔没有控制,没有数据,最后这个产品不会为你创造任何价值。”方力直言。

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